建档立卡的农村贫困户,看病到底能享受哪些福利?进来看看吧
建档立卡的农村贫困户,看病到底能享受哪些福利?进来看看吧

为了贯彻落实宁德市委、市政府关于推进精准扶贫打赢脱贫攻坚战的决策部署,进一步解决群众因病致贫、因病返贫问题,提高建档立卡贫困人员对医保扶贫政策的知晓率,现介绍如下:
1基本医保
1.住院报销标准:

2.门诊特殊病种报销标准:
病种名称
年度范围内封顶线
报销比例
苯丙酮尿症、儿童听力障碍
2万元
门诊特殊病种报销年起付线300元(基层医疗机构不设起付线),报销比例与住院报销比例相同
地中海贫血
1万元
重性精神病
0.8万元
癫痫病、慢性心功能不全、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、帕金森氏病及综合症
0.7万元
慢性阻塞性肺疾病(含慢性支气管炎)、高血压(Ⅱ期以上)、糖尿病和结核病(辅助治疗)
0.4万元
支气管哮喘、慢性肾炎、慢性病毒性肝炎(乙型、丙型活动期)、甲状腺功能亢进、脑瘫
0.3万元
冠状动脉粥样性心脏病
0.2万元
恶性肿瘤(含白血病)的化学治疗、激素治疗和放射治疗、重症尿毒症透析、器官移植抗排异反应、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、血友病、肝硬化(失代偿期)、脑卒中及后遗症、重症肌无力、儿童先天性心脏病、危重病抢救、白内障门诊手术治疗
6万元

2建档立卡人员住院是否需要交费?
福鼎市医院自实行精准扶贫医疗叠加保险政策以来,每月初由福鼎市卫计局提供福鼎市精准扶贫人员名单并发送至福鼎市医院信息科由专人导入医院系统。当建档立卡精准扶贫人员持医保卡到福鼎市医院办理住院手续时,系统将自动识别该病人是否是精准扶贫人员。
待确认后福鼎市医院本着“先诊疗后收费”的原则开启“绿色通道”(没有医保卡的病人,凭病人身份证办理就诊卡后,就可办理住院手续),属13种重大疾病患者住院期间全部免收押金,由医院先行垫付医疗费用。病人家属应尽快办理医保登记备案,以便开展后继优惠政策。
出院时实行“一站式”结算即时补偿,病人按相应标准报销后,报销金额应先补还医院垫付部分,多还少补,报销金额不足补还医院垫付的应予现金补齐。
咨询对象:
宁德市医管中心福鼎管理部7839211
市民政局(医疗救助)7806328
市行政服务中心(异地就医医疗费核销)7918050
以上政策不明白的地方或有需要帮助解决的困难,请到当地乡镇扶贫部门咨询或至电咨询以上有关部门。
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