医疗废物的分类与处置办法

导读:医疗废物的管理工作常常被认为没有技术含量，但却直接影响着我们的生活环境，只有严格处理好每一个细节，才能真正有效地防止病原微生物的传播，避免对环境造成污染，这期介绍《医疗废物的分类与处置办法》。

医疗废物的管理工作常常被认为没有技术含量，但却直接影响着我们的生活环境，只有严格处理好每一个细节，才能真正有效地防止病原微生物的传播，避免对环境造成污染。基层医疗机构尤其是村卫生室、诊所等，在医疗废物的分类、收集等方面容易出现疏漏。大家一定要根据规定谨慎处理，避免受到处罚。下面我们就谈谈医疗废物的分类与处置办法。

一、什么是医疗废物？医疗废物分哪五类？

医疗废物英文称：Medical waste；医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗废物共分五类，包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等五类，并列入《国家危险废物名录》。五类具体是：

1.感染性废物：是指携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的垃圾等；2.病理性废物：是指在诊疗过程中产生的人体废弃物和医学试验动物尸体，包括手术中产生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等；

3.损伤性废物：是指能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等；

4.药物性废物：是指过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品，包括废弃的一般性药品,，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等；

5.化学性废物：是指具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品，如废弃的化学试剂、化学消毒剂、汞血压计、汞温度计、一次性乳胶手套、点滴管等等。

医疗废物有专门的标志，而且必须用专用的物品或容器来装。

专用物品包括：

（1）专门的黄色塑料袋：禁止装生活垃圾，只能装医用垃圾，如敷料等；

（2）专门的黄色垃圾桶：禁止扔生活垃圾，只能扔医用垃圾，如注射器等；

（3）专门的容器：禁止存放其他物品，只能盛装医用垃圾，如化学试剂等；

二、医疗废物的处置

（一）感染性废物

感染性废物包括哪些内容：

1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品，它包括：

（1）棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料;

（2）一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械;

（3）废弃的被服;

（4）其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

2、医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。

3、病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。

4、各种废弃的医学标本。

5、废弃的血液、血清。

6、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。

正确收集处置办法：

1、用黄色带盖医疗垃圾桶收集，并套专用黄色医疗垃圾袋。当容器3/4满时，垃圾袋封口并贴上专用标识。

2、微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等在产生地用压力蒸汽灭菌后再按照感染性废物收集。

3、废弃的尿液、胸腹水、脑脊液等标本可直接排入有污水处理系统的下水道。

4、废弃的血液、血清、粪便标本，及其他感染性废物放入有医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶内。

5、输血袋应在输血24小时后，单独收集于黄色医疗垃圾袋。

6、隔离的传染病人或疑似传染病人产生的废物(含生活废物)应用双层黄色医疗垃圾袋密闭包装。

（二）病理性废物

病理性废物包括以下内容：

1、诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验室动物尸体等。

2、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。

3、医学实验动物的组织、尸体。

4、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

5、传染病、疑似传染病及突发原因不明的传染病产妇的胎盘。

6、胎龄在16周以下，或胎重不足500克的死产胎儿。

正确处理方法

1、直接放入医疗垃圾袋及带盖医疗垃圾桶。

2、胎儿遗体、婴儿遗体应依照《殡葬管理条例》规定，纳入遗体管理。严禁将胎龄16周以上或胎重500g以上胎儿遗体、婴儿遗体作为医疗废物处置。

3、分娩后的胎盘归产妇所有，任何单位和个人不得买卖胎盘。产妇在分娩前应与医疗机构办理胎盘处理手续，并随病史归档备查。

4、所有的包装物或容器要写明“病理性废物”标识。

（三）损伤性废物

损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。

（1）医用针头、缝合针。

（2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。

（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

损伤性废物的处置：

（四）药物性废物

药物性废物包括：

1、过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。

2、批量废弃的一般性药品，如:抗生素、非处方类药品等。

3、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，可疑致癌性药物，免疫抑制剂。

4、废弃的疫苗、 血液制品等。

正确处理方法：

1、批量的过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品，应由药学部按种类集中收集并登记后，退回生产厂家或交由危险废物处置机构处置。

2、少量的药物性废物一包括废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物的药瓶可以直接放入用以盛装感染性废物医疗垃圾袋及医疗垃圾桶，但应当在标签上注明。

（五）化学性废物

化学性废物包括以下内容：

1、具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。

2、医学影像医学实验使用后的废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。

3、废弃的含重金属物质的器具、物品，如含汞血压计、含汞温度计，以及口腔科等使用后的含汞物品等。

正确处理方法

1、批量的废化学试剂(如乙醇、甲醛、二甲苯等)，应当交由专门的有资质的危险废物处置机构专业处置。

2、批量的含汞体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门危险废物处置机构专业处置。

3、少量的有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品经过简单处理（包括中和反应、置放反应等）后可通过专用污水处理系统进行处置。

[完]